Behandlung von Nebennierentumoren
Übersicht
Nebennierentumoren können in jedem Alter auftreten. Kinder unter 5 Jahren sowie Menschen in den Vierzigern und Fünfzigern sind jedoch häufiger betroffen.
Arten von bösartigen Nebennierentumoren
- Nebennierenrindenkrebs: Hierbei handelt es sich um Tumoren, die in der Rinde der Nebenniere entstehen. Es gibt zwei Arten von Nebennierenrindetumoren:
- Funktionsfähige Tumoren: Diese kommen am häufigsten vor und produzieren Hormone wie Cortisol, Androgene oder Aldosteron
- Nicht-funktionelle Tumoren: Dieser Typ produziert keine Hormone
- Bösartige Nebennieren-Phäochromozytome: Hierbei handelt es sich um eine seltene Krebsart, die in der Markrinde entsteht.
- Bösartige Paragangliome: Diese Tumoren können innerhalb oder außerhalb der Nebenniere entstehen.
Arten von gutartigen Nebennierentumoren
- Adenome: Hierbei handelt es sich um eine bestimmte Art von gutartigen Tumoren.
- Gutartige Phäochromozytome
- Gutartige Paragangliome
Risikofaktoren für Nebennierentumoren
Das Risiko einer Person, einen Nebennierentumor zu entwickeln, kann durch bestimmte Erbkrankheiten erhöht sein. Dazu gehören:
- Von-Hippel-Lindau-Syndrom (VHL)
- Neurofibromatose Typ 1
- Paragangliom-Syndrom: Eine Erkrankung, bei der sich Tumoren in den Paraganglien bilden.
- Beckwith-Wiedemann-Syndrom – Hierbei handelt es sich um eine spezifische Hyperplasieerkrankung.
- Multiple endokrine Neoplasie Typ 2 (MEN2)
- Li-Fraumeni-Syndrom
Symptome von Nebennierentumoren
- Bluthochdruck
- Erektionsstörungen bei Männern
- Übermäßige Gesichts- und Körperbehaarung, tiefe Stimme oder Menstruationsstörungen bei Frauen
- Muskelschwäche oder Krämpfe
- Schneller, unregelmäßiger Herzschlag
- Angstgefühl
- Schwitzen
- Vorübergehende/zeitweise Lähmung
- Kopfschmerzen
- Diabetes
- Müdigkeit
- Dünne Haut, die leicht blaue Flecken bekommt und nur langsam heilt
- Rundes, volles Gesicht (Mondgesicht)
Diagnose von Nebennierentumoren
Die Vielfalt der Tumoren der Nebennieren erschwert deren Diagnose. Im Rahmen der Diagnostik führt der Arzt eine umfassende Auswertung der Krankengeschichte des Patienten durch und erkundigt sich nach etwaigen Symptomen.
Um festzustellen, ob der Patient einen Nebennierentumor hat oder ob die Behandlung anschlägt, können eine oder mehrere der folgenden Untersuchungen empfohlen werden.
Blutuntersuchungen:Mit dieser Untersuchung werden die Spiegel bestimmter Hormone wie Cortisol, Aldosteron, Plasma und Dehydroepiandrosteron (DHEA) bestimmt.
Urintests:24-Stunden-Urinsammlung.
Diagnostische Untersuchungen wie beispielsweise:
- CT-Untersuchungen (Computertomographie)
- MRT (Magnetresonanztomographie)
- PET-Scan (Positronen-Emissions-Tomographie)
- MIBG-Untersuchungen (Meta-Iodbenzylguanidin)
Behandlung von Nebennierentumoren
Wird bei einer Person ein Nebennierentumor diagnostiziert, bespricht der Arzt die geeigneten Behandlungsmöglichkeiten. Die Behandlung hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die Art der Erkrankung und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten. Das bedeutet, dass die Behandlung individuell auf die spezifischen Bedürfnisse des Patienten abgestimmt wird. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:
- Operation:Häufig wird eine Operation durchgeführt, um eine oder beide Nebennieren zu entfernen.
- Systemische Therapien:Dazu gehören Chemotherapie, molekular zielgerichtete Therapien und nuklearmedizinische Präparate.
- Medikamente:In der Regel zur Regulierung des Hormonhaushalts oder zum Ausgleich eines Hormonmangels
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