الفيزيولوجيا الكهربية

لماذا يتم إجراء فحص الكهربية القلبية؟

يوصي الأطباء عادةً بإجراء فحص التصوير بالصدى (EP) للأسباب التالية:

• لتحديد سبب مشكلة اضطراب نظم القلب بهدف إجراء عملية الاستئصال بمجرد تحديد السبب.
• للتأكد من مدى فعالية الدواء (أو الأدوية) المُعطاة لعلاج مشكلة متعلقة بالنظم القلبي.
• يُستخدم هذا الفحص لمعرفة المزيد عن حالات تسارع أو تباطؤ ضربات القلب بشكل مفرط.
• يمكن للأطباء استخدام اختبار EP لتقييم أعراض مثل الدوار، والإغماء، والضعف، وخفقان القلب، أو غيرها، لمعرفة ما إذا كانت مشاكل نظم القلب هي السبب وراء هذه الأعراض. وعادةً ما يتم إجراء هذا الاختبار عندما تكون نتائج الاختبارات السابقة سلبية ويكون لدى الطبيب شك قوي في أن المريض يعاني من مشكلة في نظم القلب.

أنواع إجراءات الفيزيولوجيا الكهربائية

هناك أنواع مختلفة من إجراءات الفيزيولوجيا الكهربائية، منها:

الاستئصال بالترددات الراديوية: هو إجراء غير جراحي يُستخدم لعلاج العديد من اضطرابات نظم القلب. وخلال هذا الإجراء، يتم إدخال أسلاك رفيعة ومرنة في وريد في منطقة الفخذ، ثم يتم تمريرها عبر الوريد وصولاً إلى القلب. وبعد ذلك، يتم توصيل الموجات الراديوية عبر قطب كهربائي موجود في طرف الأسلاك.

زرع جهاز تنظيم ضربات القلب: صُمم هذا الجهاز الصغير الذي يعمل بالبطارية لإرسال نبضات كهربائية ضعيفة تحفز عضلة القلب على الانقباض. والهدف من زرع جهاز تنظيم ضربات القلب هو أن يتولى هذا الجهاز دور جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي في الجسم عندما تنخفض سرعة ضربات القلب بشكل مفرط.

جهاز إزالة الرجفان القلبي القابل للزرع (ICD):هو جهاز إلكتروني صغير يتم توصيله بالقلب. ويُستخدم جهاز ICD لمراقبة المشكلات الكهربائية التي قد تكون خطيرة وفورية في القلب بشكل مستمر، والمساعدة في السيطرة عليها.

التحضير لإجراء فحص الكهربية القلبية

قبل إجراء العملية، ستُتاح للمريض فرصة لطرح الأسئلة المتعلقة بها بعد إجراء محادثة مع طبيب القلب. وسيُقدَّم للمريض نموذج موافقة، حيث سيُطلب منه قراءته بعناية وطرح الأسئلة في حال وجود أي أمر غير واضح.

في حال كان المريض يعاني من حساسية أو رد فعل تحسسي تجاه أي أدوية أو مواد تخدير، فيجب عليه إبلاغ الطبيب بذلك. ومن الضروري إجراء فحص دم قبل الإجراء لمساعدة الطبيب على معرفة المدة التي يستغرقها دم المريض للتخثر.

الإجراء

خلال الإجراء، سيقوم الطبيب أولاً بتخدير منطقة الفخذ لدى المريض، ثم إدخال عدة قثاطير في الوريد الموجود في الفخذ. وسيتم استخدام نظام التنظير الفلوري لتوجيه القثاطير إلى قلب المريض.

تُستخدم القثاطير لتقييم نظام التوصيل الكهربائي لدى المريض من خلال رصد النشاط الكهربائي في القلب. ثم يستخدم الطبيب جهاز تنظيم ضربات القلب لإرسال نبضات كهربائية إلى القلب عن طريق إحدى القثاطير لزيادة معدل ضربات قلب المريض.

في حالة حدوث اضطراب في ضربات القلب، سيحقن الطبيب المريض بدواء ليرى ما إذا كان سيفلح في السيطرة على هذا الاضطراب. وإذا لزم الأمر، قد يتم تزويده بكمية صغيرة من الطاقة عبر اللصقات الموضوعة على صدره لإعادة ضربات قلبه إلى إيقاعها الطبيعي.