Cancer du sein invasif (rare)

Types de cancers du sein invasifs rares

Cancer du sein métaplastique: ce type de cancer du sein touche principalement les femmes âgées de 47 à 61 ans et est très rare. Il a tendance à ne pas se propager aux ganglions lymphatiques, mais est susceptible de se propager à d'autres parties du corps.

Cancer du sein mucineux (mucoïde) : iltouche principalement les femmes âgées et présente un risque moindre de se propager aux ganglions lymphatiques. Il tire son nom de la présence d'une grande quantité de mucine dans les cellules qui le composent.

Cancer du sein tubulaire :au microscope, lescellules associées à ce type de cancer ont l'aspect de tubes. Il touche principalement les femmes âgées. La tumeur est généralement très petite au moment du diagnostic.

Carcinome adénoïde kystique du sein : égalementappelé « cribriforme », ce type de cancer est souvent diagnostiqué au niveau des glandes salivaires, mais il se développe dans le tissu mammaire et présente une croissance lente. Il se propage rarement à d'autres parties du corps.

Lymphome mammaire :moins de 1 % des cancers du seinsont des lymphomes non hodgkiniens (LNH), qui sont extrêmement rares. Les lymphomes à cellules B, tels que les lymphomes diffus à grandes cellules B, constituent les types les plus fréquents. Le lymphome périphérique à cellules T (PTCL) est un type moins courant. Le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires est un type rare de LNH qui touche un petit nombre de femmes porteuses d'implants mammaires.

Cancer du sein de type basal : ils'agit d'un type de cancer du sein caractérisé par des modifications génétiques particulières au niveau des cellules. Les cancers du sein de type basal sont généralement « triple négatifs », ce qui signifie qu'ils ne possèdent pas de récepteurs pour l'œstrogène, la progestérone ni l'HER2.

Phyllodes : Égalementappelés « ostéosarcomes phyllodes », ils se manifestent d'abord par l'apparition d'une masse au niveau du sein. Les phyllodes peuvent être bénins ou malins. Ils touchent généralement les femmes d'âge mûr ou plus âgées. S'ils sont malins, ils peuvent se propager aux ganglions lymphatiques, mais cela est considéré comme rare.

Cancer du sein papillaire :les femmes âgéessont plus susceptibles de présenter des tumeurs papillaires. Il existe trois types de cancer du sein papillaire :

• In situ : il s'agit de tumeurs qui en sont à un stade précoce et qui ne se sont pas propagées
• Invasives : il s'agit de tumeurs qui se sont propagées au tissu mammaire environnant ou au-delà de celui-ci.
• Bénins – on les appelle également « papillomes ».

Symptômes d'un cancer du sein invasif rare

Les symptômes d'un cancer du sein invasif rare sont les suivants :

• Douleurs mammaires persistantes
• Écoulement mammaire
• Gonflement des seins
• Nodule au sein
• Rougeur de la peau du sein
• Une peau bosselée sous les aisselles
• Modifications au niveau des mamelons ou des seins qui ne correspondent pas au cycle menstruel de la patiente

Diagnostic du cancer du sein invasif courant

Pour établir un diagnostic définitif d'un cancer du sein invasif rare, plusieurs examens peuvent être recommandés. Parmi ceux-ci, on peut citer :

• Examen physique :Le médecin procède à un examen manuel des seins de la patiente, ce qui lui permet de détecter une grosseur ou toute autre anomalie.
• Mammographie: cet examen est réalisé à l'aide d'une radiographie, qui permet d'obtenir des images de l'intérieur du sein.
• Échographie: il s'agit d'un examen d'imagerie qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour obtenir des images de l'intérieur du tissu mammaire.
• Biopsie à l'aiguille fine: si la présence d'une masse est confirmée, une biopsie peut être recommandée. Au cours de cette intervention, une aiguille fine reliée à une seringue est insérée dans la masse afin de prélever un échantillon de tissu ou de liquide, qui sera ensuite envoyé au laboratoire pour être examiné au microscope.
• Évaluation du stade de la maladie : ils'agit d'un processus courant réalisé après la détection de cellules cancéreuses chez le patient. Il sert à déterminer dans quelle mesure les cellules cancéreuses se sont propagées.

Traitement du cancer du sein invasif rare

Le traitement des cancers du sein invasifs rares dépend fortement du type de cancer. Il peut s'agir d'un traitement unique, comme la chirurgie, ou d'une association de différentes thérapies. Parmi celles-ci, on peut citer :

• Lumpectomie: Également appelée « chirurgie conservatrice du sein », la lumpectomie est une intervention qui consiste à retirer une partie du sein. Une radiothérapie peut être recommandée après l'intervention afin d'éliminer les cellules cancéreuses restantes.
• Mastectomie : cette interventionconsiste à retirer l'intégralité du tissu mammaire. Les patientes présentant de nombreuses tumeurs canalaire invasives très agressives peuvent tirer profit d'une mastectomie.Cette intervention peut être suivie d'une reconstruction mammaire.
• Chimiothérapie : La chimiothérapieconsiste à utiliser des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses, généralement en empêchant leur croissance, leur division et la formation de nouvelles cellules cancéreuses. Elle peut être administrée avant une intervention chirurgicale afin de réduire la taille d'une tumeur volumineuse, ce qui facilite l'opération et/ou diminue le risque de récidive.
• Radiothérapie: cette technique consiste à utiliser des rayons X à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses.
• Traitement hormonal : Égalementappelé « traitement endocrinien », il s'agit d'un traitement assez efficace pour la plupart des cancers présentant une expression positive des récepteurs hormonaux ER ou PR. Avant l'intervention chirurgicale, le traitement hormonal peut également être utilisé pour réduire la taille d'une tumeur. Cela facilitera l'intervention chirurgicale et/ou réduira le risque de récidive.
• Thérapie biologique (ciblée) : cetteméthode utilise des anticorps ou des médicaments à base de petites molécules pour stimuler le système immunitaire du patient afin qu’il combatte les cellules cancéreuses.