Révision de la Hanche - CMC
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Révision de la hanche et chirurgie complexe de la hanche à Dubaï à l’hôpital CMC

L’arthroplastie complexe de la hanche est une reprise de la chirurgie de la hanche effectuée chez certains patients pour corriger les problèmes ou les complications d’une précédente opération de la hanche et surmonter ses limites.

La technique de remplacement total de la hanche (THR) remplace tout ou partie de l’articulation de la hanche pour restaurer le mouvement de l’articulation avec un revêtement en plastique entre les prothèses.

Raisons de la révision complexe de la hanche

La douleur est généralement la principale raison de la révision. Dans la plupart des cas, les hanches sans cause évidente de douleur ne se portent pas bien après l’opération.
Dislocation : Il s’agit d’un déplacement de la hanche.
Infection : Elle peut se manifester par une douleur ou une fièvre aiguë.
Desserrage du composant fémoral ou acétabulaire : Il peut se manifester par une douleur mais peut être asymptomatique.
Ostéolyse (perte osseuse) : Elle peut résulter de la décharge de particules dans l’articulation de la hanche, ce qui érode l’os.
Indications de la révision complexe de la hanche

L’intervention peut être recommandée lorsque des opérations antérieures de la hanche telles que le débridement, la réparation du labrum de la hanche, la reconstruction du labrum de la hanche, l’ostéoplastie fémorale et l’ostéotomie péri-acétabulaire n’ont pas permis de soulager les symptômes douloureux et incapacitants causés par les problèmes de la hanche.

Préparation à l’intervention

Le médecin procède à un examen approfondi afin de détecter tout problème médical devant être traité avant l’intervention.
En fonction de vos antécédents médicaux, de vos antécédents sociaux et de votre âge, il peut vous demander de passer une série de tests tels que des analyses de sang et d’images afin de détecter toute anomalie susceptible de compromettre la sécurité du traitement.Le médecin doit vous demander si vous êtes allergique aux médicaments, à l’anesthésie ou au latex.Informez votre médecin de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez.
Le médecin peut vous conseiller de ne pas prendre de suppléments tels que des anticoagulants ou des anti-inflammatoires une ou deux semaines avant l’opération.
Ne consommez pas d’alcool ni de tabac au cours de la dernière semaine précédant l’opération, car cela entraverait le processus de cicatrisation.Huit heures avant l’intervention, il est conseillé de ne pas consommer de solides ou de liquides.

Demandez à quelqu’un de vous accompagner à l’hôpital et de vous ramener chez vous après l’opération.

L’intervention

Avant l’opération, le chirurgien vous administrera une anesthésie rachidienne, générale ou péridurale. Le chirurgien pratique ensuite une incision le long de la hanche, exposant ainsi l’articulation de la hanche. Il sépare le fémur (os de la hanche) de l’acétabulum (cavité pelvienne). Le revêtement en plastique et la cavité métallique d’origine de l’acétabulum sont retirés.

Le médecin peut préparer l’acétabulum avec un os supplémentaire pour compenser l’espace de la cavité. Un treillis métallique peut être nécessaire pour maintenir la forme de l’alvéole. La nouvelle coque métallique peut être vissée ou mise en place par pression. Selon l’inclination du chirurgien, du ciment peut parfois être utilisé. Un revêtement en plastique est ensuite mis en place sur l’emboîture métallique.

Pour retirer le composant fémoral, la zone autour du composant peut être découpée, puis pressée ou cimentée. Ensuite, une bille en céramique ou en métal est fixée sur le composant fémoral pour servir de bille d’origine de l’articulation de la hanche.

La nouvelle articulation de la hanche est formée en fixant la boule et la cavité en place. Ensuite, des approximations des muscles et des tendons sont effectuées. Enfin, le médecin insère des drains pour évacuer l’excès de sang et de liquide.

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