Impingement de l'épaule Dubai
Syndrome d'impaction de l'épaule - Épaule du nageur au CMC Dubaï

Également connu sous le nom de syndrome de l’impaction ou d’épaule du nageur, l’impaction de l’épaule est une affection qui résulte d’un frottement continu du rotateur entre l’humérus et le bord supérieur externe de l’épaule. Ce frottement entraîne un gonflement et un rétrécissement de l’espace, ce qui finit par provoquer une douleur et une irritation. Le repos, la glace, les anti-inflammatoires, la kinésithérapie, les injections de cortisone et la chirurgie sont les options de traitement du conflit de l’épaule.

Qui est exposé au risque de conflit d’épaule ?

Le conflit d’épaule est plus fréquent chez les personnes qui pratiquent des sports et des activités nécessitant beaucoup de mouvements de rotation au-dessus de la tête, comme la natation, le baseball et le tennis, ainsi que des tâches telles que la peinture.

Cette affection peut également être causée par des blessures telles que des chutes sur un bras tendu ou directement sur l’épaule.

Symptômes du conflit d’épaule

Douleur et sensibilité à l’avant de l’épaule
Douleur en position couchée sur le côté affecté
Douleur lorsque les bras sont tendus au-dessus de la tête
Douleur en levant le bras, en l’abaissant d’une position élevée ou en tendant le bras
Douleur entraînant une gêne, en particulier la nuit
Douleur se déplaçant de l’avant de l’épaule vers le côté du bras.
On peut ressentir une douleur en tendant le bras derrière le dos, par exemple en fouillant dans une poche arrière.

Diagnostic du conflit de l’épaule

Lors du diagnostic, le médecin s’informera des éventuelles blessures antérieures du patient, ainsi que de ses habitudes en matière d’exercice physique.
Il demandera également au patient d’effectuer une série de mouvements en utilisant son épaule, tandis que le médecin vérifiera qu’il n’y a pas de mouvement inhabituel. Le médecin peut ainsi diagnostiquer d’autres affections telles qu’un nerf pincé.
Le médecin peut demander une radiographie pour exclure l’arthrite et vérifier s’il y a des modifications osseuses, comme un éperon qui pourrait entraîner un conflit.
Une IRM peut être recommandée pour obtenir un meilleur aperçu de l’épaule du patient si le médecin estime que le patient souffre d’une lésion plus grave de la coiffe des rotateurs ou s’il n’est pas encore sûr du diagnostic.

Traitement du conflit de l’épaule

En fonction de la gravité de l’affection, divers traitements du conflit de l’épaule seront recommandés. Les plus courants sont les suivants

Soins à domicile : Les médecins recommandent vivement le repos, qui est la stratégie la plus importante dans le traitement du conflit de l’épaule. Le patient doit éviter toute activité intense susceptible d’aggraver la douleur, en particulier chez les sportifs.

Thérapie physique : La thérapie physique consiste à utiliser des exercices doux pour renforcer la force et l’amplitude des mouvements. Les séances de thérapie physique se concentrent sur les muscles de l’épaule, du bras et de la poitrine du patient. Cela permet d’améliorer le fonctionnement de la coiffe des rotateurs.

Médicaments : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent aider à réduire l’enflure et à soulager la douleur de l’épaule.

Chirurgie : L’intervention chirurgicale devient nécessaire lorsque les autres traitements ne donnent pas de bons résultats. La chirurgie permet d’élargir l’espace autour de la coiffe des rotateurs du patient. Celle-ci peut ainsi bouger librement sans frotter sur l’os du patient.

Récupération après le traitement du conflit de l’épaule

Il faut environ trois à six mois pour qu’un conflit d’épaule se rétablisse complètement. Dans les cas les plus graves, la guérison peut prendre jusqu’à un an. Toutefois, il faut normalement deux à quatre semaines avant de pouvoir reprendre des activités régulières.