علاج سرطان البروستاتا

متى يجب زيارة الطبيب  

في معظم الحالات، لا تظهر أعراض سرطان البروستاتا إلا عندما يصل المرض إلى مرحلة متقدمة، حيث يحدث ضغط على مجرى البول. وتشمل هذه الأعراض ما يلي: 

• صعوبة في التبول 
• حاجة ملحة للتبول 
• الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل 
• ضعف تدفق البول 
• وجود دم في البول أو في السائل المنوي 
• الرغبة المتكررة في التبول، خاصةً في الليل 

أسبابسرطان البروستاتا 

لم يُعرف بعد السبب الدقيق لسرطان البروستاتا، إلا أن هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الفرد بهذا المرض. وتشمل هذه العوامل ما يلي: 

• تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان 
• العمر: يزداد الخطر مع تقدم الفرد في العمر 
• السمنة 
• النظام الغذائي: يرتبط النظام الغذائي الغني بالدهون بزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا 
• الفئة العرقية: هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي مقارنةً بالفئات العرقية الأخرى 

تشخيص سرطان البروستاتا 

نظرًا لعدم وجود فحص واحد نهائي لسرطان البروستاتا، فقد يُوصى بإجراء عدة فحوصات، منها: 

• فحص دم للتحقق من مستوى المستضد النوعي للبروستاتا (PSA) لدى المريض 
• فحص غدة البروستاتا لدى المريض 

علاج سرطان البروستاتا 

عادةً ما يتحدد علاج سرطان البروستاتا وفقًا للظروف الفردية لكل مريض. وقد لا يحتاج غالبية المصابين بسرطان البروستاتا إلى أي شكل من أشكال العلاج. ومع ذلك، عند تحديد الخيار العلاجي الأفضل، قد يأخذ الطبيب في الاعتبار ما يلي: 

• الحالة الصحية العامة للمريض 
• ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم 
• نوع السرطان وحجمه 
• درجة السرطان 

أنواع علاج سرطان البروستاتا 

استئصال البروستاتا الجذري: هو إجراء يتضمن الاستئصال الجراحي لغدة البروستاتا لدى المريض. وهو خيار علاجي لعلاج السرطان الذي لم ينتشر خارج البروستاتا. وكما هو الحال مع أي إجراء، هناك آثار جانبية محتملة لهذا العلاج، بما في ذلك ضعف الانتصاب وسلس البول. 

العلاج الإشعاعي: في العلاج الإشعاعي، تُستخدم الإشعاعات لتدمير الخلايا الخبيثة (السرطانية). ويُستخدم العلاج الإشعاعي في الغالب لعلاج سرطان البروستاتا الذي لم ينتشر خارج البروستاتا أو لم ينتشر لمسافة بعيدة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام هذا الإجراء لإبطاء انتشار سرطان البروستاتا وتخفيف الأعراض. 

قد يوصي الطبيب بالعلاج الهرموني لتقليل احتمالات عودة السرطان.  

العلاج الإشعاعي الموضعي: يُعرف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي الداخلي أو الخلالي، وهو نوع من العلاج الإشعاعي يتم فيه إعطاء جرعة الإشعاع داخل غدة البروستاتا. وعادةً ما يتم توصيل الإشعاع باستخدام بذور مشعة صغيرة تُزرع جراحيًا داخل الورم (العلاج الإشعاعي الموضعي ذو معدل الجرعة المنخفض) أو من خلال إبر مجوفة رفيعة تُوضع داخل البروستاتا (العلاج الإشعاعي الموضعي ذو معدل الجرعة العالي). ويتمثل الهدف من هذا الخيار العلاجي في إعطاء البروستاتا جرعة عالية من الإشعاع مع تقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة الأخرى إلى أدنى حد ممكن. 

العلاج الهرموني: تتمثل الفكرة من العلاج الهرموني في منع تأثيرات هرمون التستوستيرون، إما عن طريق منع تكوينه أو عن طريق منع جسم المريض من استخدامه. 

غالبًا ما يُستخدم العلاج الهرموني جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي. فعلى سبيل المثال، قد يُعطى العلاج الهرموني قبل العلاج الإشعاعي لزيادة فرص نجاح العلاج، أو بعده لتقليل احتمالية عودة السرطان إلى الحد الأدنى. 

الاستئصال عبر الإحليل للبروستاتا (TURP): لا يُهدف هذا الإجراء إلى علاج السرطان؛ بل يساعد فقط في تخفيف الضغط عن مجرى البول من خلال معالجة أي أعراض قد يعاني منها المريض أثناء التبول. 

الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU): هذا خيار علاجي يُستخدم أحيانًا لعلاج سرطان البروستاتا الموضعي الذي لم ينتشر خارج البروستاتا. أثناء الإجراء، يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في المستقيم، حيث يطلق موجات صوتية عالية التردد عبر جدران المستقيم. تعمل هذه الموجات الصوتية على تدمير الخلايا السرطانية في غدة البروستاتا. 

العلاج بالتبريد: تتضمن هذه العملية إدخال مجسات صغيرة تُسمى «إبر التبريد» إلى غدة البروستاتا عبر جدار المستقيم. ويؤدي ذلك إلى تجميد غدة البروستاتا وقتل الخلايا السرطانية. ومع ذلك، قد تموت بعض الخلايا السليمة خلال هذه العملية.