تمزق الشفا الوركي هو إصابة في شفا الورك ، وهو غضروف يبطن الحُق (تجويف الورك ، رأس عظم الفخذ). غالبًا ما يحدث تمزق الشفا الوركي تدريجيًا نتيجة تعرض الشفا لمزيد من الضغط بسبب مشكلة أساسية في مفصل الورك.
الرياضيون الذين يشاركون في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل كرة القدم أو الهوكي هم أكثر عرضة للإصابة بتمزق الشفا الوركي. قد يكون بعض الناس أكثر عرضة لإصابات الورك بسبب الاختلافات الهيكلية.
أعراض الورك المسيل للدموع
آلام الورك أو آلام الفخذ
مفصل الورك الذي “يلتقط” أو “يقفل” أو “ينقر”
نطاق محدود من الحركة في مفصل الورك
طول الساق غير متساوي
يعرج عند المشي
تصلب في الورك أو الفخذ أو الفخذ
عدم القدرة على ثني الورك خارج الزاوية اليمنى
أنواع تمزق الورك
اعتمادًا على مكان تمزق الشفا ، غالبًا ما يكون هناك نوعان من تمزق الشفا:
التمزقات الأمامية: تحدث في جانب المفصل الأقرب إلى بطن الشخص
الدموع الخلفية: تظهر على جانب المفصل الأقرب لظهر الفرد
تشخيص تمزق الورك الشرجي
يمكن أن يكون تشخيص دموع Labral أمرًا صعبًا نظرًا لأنها تشترك في الأعراض مع حالات الورك الأخرى. غالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها سلالات في الفخذ.
سيُجري أخصائي تقويم العظام بالطب الرياضي فحصًا بدنيًا ويأخذ في الاعتبار أعراض المريض لتحديد التشخيص. قد يتلاعب بالورك بطرق مختلفة لمعرفة ما إذا كان المريض يشعر بأي ألم أو نقر.
قد يطلب فريق العلاج اختبارات التصوير إذا اشتبهوا في أن شد المريض قد يكون ممزق. يمكن أن تشمل اختبارات التصوير ما يلي:
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يستخدم الاختبار المجالات الكهرومغناطيسية لإنشاء صور لجسم المريض. يمكن أن يساعد الطبيب في تحديد الهياكل أو التمزقات غير العادية في الشفا أو الأنسجة الرخوة الأخرى في الورك.
الأشعة السينية: يمكن أن تساعد الأشعة السينية للورك في اكتشاف المشكلات الهيكلية وعلامات التهاب المفاصل.
مخطط المفصل بالرنين المغناطيسي (MRA): هذا نوع خاص من التصوير بالرنين المغناطيسي يتطلب من أخصائي طبي حقن صبغة في مفصل الورك لدى المريض. ينتج التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا تؤكد أو تتناقض مع غضروف الورك ومساحة المفصل بالنسبة لبقية العظام.
علاج تمزق الورك
يمكن علاج تمزق الورك الشفا بجراحة مفتوحة أو علاج طفيف التوغل ، اعتمادًا على مدى التمزق.
خلع الورك الجراحي: نادرًا ما يحتاج المرضى إلى جراحة مفتوحة كشكل من أشكال العلاج. يوصى بهذا عندما يكون لدى الشخص تمزق في الشفا مصحوبًا بصعوبات أخرى ، مثل كثرة العظام الزائدة أو خلل بنيوي. ينزاح رأس الفخذ من وضعه الطبيعي في الحُق أثناء خلع الورك الجراحي.
تنظير مفصل الورك: هذا نهج طفيف التوغل وهو الأسلوب الأكثر تفضيلاً لعلاج تمزق الشفا وأي مشاكل أساسية. خلال هذا الإجراء ، يتم إدخال منظار المفصل ، وهو أنبوب رفيع به عدسة ومصدر للضوء ، في مفصل الورك من خلال شق صغير. وهذا يمكن الطبيب من تشخيص المشكلة وعلاج مفصل الورك والمكونات المحيطة به.
الشفاء بعد علاج تمزق الورك
قد يحتاج المريض إلى عكازات لمدة أسبوعين تقريبًا بعد الجراحة ، اعتمادًا على المشكلة الأساسية التي أدت إلى تمزق الشفا. بعد الجراحة ، يمكن للمرء أن يستأنف أنشطته الرياضية المعتادة في غضون شهرين إلى أربعة أشهر.